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Artículos de Interés

 
     

Prevalencia y significado pronóstico de presíncope y síncope: Estudio prospectivo de 395 casos en un servicio de urgencias (el estudio SPEED)

The Prevalence and Prognostic Significance of Near Syncope and Syncope: A prospective study of 395 cases in an emergency department (the SPEED Study)

Dtsch Arztebl Internacional 2014; 111 (12): 197-204 ; DOI: 10.3238/arztebl.2014.0197
Greve, Y ; Geier, F ; Popp, S ; Bertsch, T ; Singler, K ; Meier, F ; Smolarsky, A ; Mang, H ; Müller, C ;Cristo, M

Resumen


Antecedentes
La importancia pronóstica de casi síncope aún no se ha caracterizado adecuadamente.
 
Métodos
Se recogieron datos prospectivos sobre una serie consecutiva de pacientes atendidos en un servicio de urgencias con síncope (pérdida breve de la conciencia, por lo general con pérdida del tono muscular) o presíncope (la sensación de que el síncope está a punto de ocurrir, pero sin pérdida real de la conciencia o del tono muscular).Informamos sobre la prevalencia, etiología y pronóstico de este tipo de eventos (el estudio SPEED). Los pacientes fueron seguidos a los 30 días ya los 6 meses después del evento.

Los hallazgos de la sinusitis crónica en la tomografía computada de cerebro no se asocian con dolores de cabeza agudos

Findings of chronic sinusitis on brain computed tomography are not associated with acute headaches 

The Journal of Emergency Medicine
Katherine E. Kroll   Marc A. Camacho  Shiva Gautam    Robin B. Levenson , Jonathan A. Edlow ,

Abstract


Fondo
El dolor de cabeza es una queja común de los pacientes  en el departamento de emergencia (ED). Casi el 15% de  pacientes con cefalea atendidos en el ED tendrán una  tomografía computarizada (TC) de cabeza hecho. Un hallazgo frecuente en estas exploraciones es "la sinusitis crónica." Asumir que "la sinusitis crónica" es la causa del dolor de cabeza del paciente es una fuente potencial de errores de diagnóstico.
 
Objetivo del estudio
La hipótesis de que los hallazgos de TC de la sinusitis crónica se producen con la misma frecuencia en los pacientes con dolor de cabeza no traumática como en los pacientes control con una lesión menor en la cabeza.

Diagnosis basada en la evidencia y el tratamiento trombolítico de paro cardíaco o peri-paro debido a sospecha de embolia pulmonar

Evidence based diagnosis and thrombolytic treatment of cardiac arrest or peri-arrest due to suspected pulmonary embolism 

The American Journal of Emergency Medicine,
Jill K. Logan ,   Hardin Pantle , Paul Huiras , Edward Bessman ,   Leah Bright , 

Abstract


Cuando un adulto previamente sano sufre un paro cardíaco no traumático, los proveedores deben identificar rápidamente la etiología e implementar intervenciones potencialmente salvan vidas, como Apoyo Vital Cardiaco Avanzado. Un subgrupo de estos pacientes desarrollan un paro cardíaco o peri-paro debido a la embolia pulmonar (EP). Para estos pacientes, el diagnóstico precoz, presuntivo de PE es fundamental en esta población de pacientes porque la administración del tratamiento trombolítico puede mejorar significativamente los resultados.

Derivación y validación de una regla de predicción clínica para litiasis ureteral simple o no complicada - la puntuación STONE: estudios observacionales de cohortes retrospectivos y prospectivos.

Derivation and validation of a clinical prediction rule for uncomplicated ureteral stone—the STONE score: retrospective and prospective observational cohort studies

BMJ 2014;348:g2191
Christopher L Moore, associate professor1,  Scott Bomann, emergency physician1, Brock Daniels, emergency physician2,  Seth Luty, research assistant3,  Annette Molinaro, associate professor1,  Dinesh Singh, assistant professor4,  Cary P Gross, professor5

Abstracto


Objetivo 
Obtener y validar una regla de predicción clínica objetiva, para la sospecha de la presencia de cálculos ureterales sin complicaciones en los pacientes que pueden beneficiarse de evitarse realizar la tomografía computarizada (TC) para su diagnóstico. La hipótesis de que los pacientes con una alta probabilidad de cálculos ureterales tendrían una probabilidad baja de tener otros importantes hallazgos alternativos o problemas médicos agudos.
 
Diseño 
Retrospectivo observacional cohorte de derivación; cohorte prospectivo observacional de validación.

Ensayo aleatorio de torniquete vs manguito de presión arterial para la dilatación de la vena diana en el acceso intravenoso periférico guiado por ultrasonido

Randomized trial of tourniquet vs blood pressure cuff for target vein dilation in ultrasound-guided peripheral intravenous access 

The American Journal of Emergency Medicine, 04/24/2014
D. Nelson Rebecca Jeanmonod ,   Donald Jeanmonod

Abstract


Fondo
En un 10% de las veces, el acceso intravenoso periférico (PIV) no se obtiene en dos intentos en el departamento de emergencia (ED). Normalmente, un torniquete se utiliza para dilatar la vena diana pero la investigación reciente mostró que el manguito de la toma de presión arterial mejora la dilatación, lo que puede traducirse en un mayor éxito PIV.
 
Objetivos
Hemos tratado de determinar si existe un mayor  éxito en la obtención guiada por ultrasonido  de un acceso venoso PIV utilizando un manguito de PA frente a un torniquete en pacientes "difíciles".