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Artículos de Interés

 
     

Comparativa de oxicodona oral y naproxeno en control del dolor por lesiones en tejidos blandos: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego

ago 17 2015

Marzieh Fathi , MD  Mohammad Amin Zare , MD, Hamid Reza Bahmani , MD, Shahriar Zehtabchi , MD

Abstracto


Objetivos
Este ensayo clínico aleatorizado compara la eficacia y seguridad de la oxicodona oral (un opioide oral) con el naproxeno (un fármaco no esteroide anti-inflamatorio) en el control del dolor agudo en los pacientes con lesión de tejidos blandos. También evalúa la necesidad de dosis adicionales de analgésicos en las primeras 24 horas del alta del departamento de urgencias (SU).
 
Métodos
Adultos (> 18 años) de pacientes con lesiones de tejidos blandos se inscribieron en un ED urbana enseñanza. Los sujetos fueron asignados aleatoriamente para recibir una dosis única de oxicodona oral (5 mg) o naproxeno oral (250 mg). Las puntuaciones de dolor y drogas de efectos adversos fueron evaluados antes, 30 minutos, y 60 minutos después de la medicación. Resultado: la eficacia en el control del dolor (reducción de escala de dolor más de 2 puntos) y la seguridad (tasa de efectos secundarios). La necesidad de medicamentos para el dolor adicional después del alta se evaluó mediante el seguimiento de llamada telefónica de 24 horas después del alta.
 
Resultados
Un total de 150 pacientes fueron incluidos. Las puntuaciones de dolor fueron similares en oxicodona vs. grupos naproxeno antes (6,21 ± 0,9 vs. 6,0 ± en 1.0), 30 minutos (4,5 ± 1,4 vs 4,4 ± 1,2), y 60 minutos (2,5 ± 1,3 vs 2,6 ± en 1,3) después de la medicación , respectivamente. Doce (16,0%) pacientes en el grupo de oxicodona oral, y 5 (6,6%) pacientes en el grupo de naproxeno necesitan más analgésicos en las primeras 24 horas después del alta en el Servicio de Urgencias. Los efectos adversos fueron más frecuentes en el grupo de oxicodona (diferencia estadísticamente significativa). Los efectos adversos más comunes en el grupo de oxicodona fueron náuseas (13,3%), vómitos (8,0%), mareos (5,3%), somnolencia 3 (4,0%) y prurito (2,7%).
 
Conclusión
Oxicodona oral es tan eficaz como el naproxeno en control del dolor por lesiones en  tejidos blandos, pero tiene un perfil de seguridad menos favorable.